domingo, 21 de junio de 2009
La atención inmediata al recién nacido es fundamental para enfrentar cualquier emergencia que se puede haber producido durante el parto y detectar y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recién nacido.
Objetivos
Uno de los objetivos es supervisar que el proceso de adaptación del recién nacido se realice en forma normal para asi detectar y poder evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el recién nacido Son tan importantes los primeros minutos de vida del recién nacido que, ante una eventual asfixia, si no se realiza la debida reanimación, puede producirse un daño neurológico irreparable,debe haber tres equipos. Una buena atención inmediata disminuye en forma importante la morbilidad (enfermedades posteriores) y mortalidad de los recién nacidos. La atención inmediata se realiza primero en pabellón y luego en la sala cuna. La matrona recibe al recién nacido y le hace una aspiración para retirar las secreciones de la boca y la garganta, y facilitar la primera respiración del niño. Luego el obstetra corta el cordón umbilical y entrega al niño a un equipo formado por el neonatólogo y la matrona, quienes hacen los debidos procedimientos al bebe.
Lo primero que se realiza es el Test de Apgar. Este mide cómo nace el niño a través de cinco signos clínicos. Este examen se hace al primer minuto de nacer el niño, y se repite cinco minutos más tarde. Este test mide:
1. La frecuencia cardíaca.
2. El esfuerzo respiratorio.
3. El tono postural. Si el niño está flácido.
4. Irritabilidad refleja. Si se resiste a ciertas cosas molestas para él.
5. El color de la piel.
Si el niño nace bien, el pediatra hace en el mismo pabellón un rápido examen físico:
*Cómo entra el aire a los pulmones.
*Cómo está la frecuencia cardíaca.
*Si hay malformaciones externas.
Luego identifica al niño, generalmente delante del padre, y entonces se lo entrega a la madre, para estimular el apego. La segunda fase de la atención inmediata se realiza en la sala cuna. Ahí la matrona realiza: La ligadura del cordón umbilical. Aspiración de secreciones: Con una sonda que llega hasta el estómago, se aspira todo el líquido amniótico que el niño haya digerido. Esto ayuda a controlar si existe un buen paso de la boca hacia el estómago y a descartar malformaciones en el esófago. Si el niño viene con Meconio es la presencia del líquido amniótico meconial espeso o fluido con fecas donde la persona que atiende el parto o el encargado de atender al recién nacido debe aspirarlo inmediatamente después de la salida de la cabeza y antes de la salida de la cabeza y antes de la salida de los hombros. Dicha aspiración se realiza con una sonda gruesa número 8 o 10. Se debe aspirar la boca, la faringe posterior, la hipo faringe y la nariz del recién nacido, en ese orden.
* La profilaxis ocular: Aseo de los ojos para prevenir infecciones.
* La profilaxis hemorrágica: Se les pone una inyección de vitamina K, para evitar enfermedad hemorrágica para del recién nacido.
* Toma de temperatura : La primera temperatura debe ser siempre rectal, permite conocer la temperatura central y descartar imperforación anal.
* Antropometría del niño: Control de peso, talla, circunferencia craneana, circunferencia torácica.
Luego el neonatólogo, generalmente delante del papá, efectúa un segundo examen más completo y segmentario. Revisa posibles anomalías, como problemas en la boca, examina las manos, presencia de soplos, entre otras cosas. Entonces el niño pasa a una observación especial para ver cómo se adapta al medio. La matrona controla sus signos vitales, si regula bien la temperatura, si está bien la respiración, el color, si no se queja. Si pasa el examen, como ocurre la gran mayoría de las veces, el niño se le entrega a la madre para que lo alimente.
1 Comment:
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21 de junio de 2009, 16:11
Muy importante informacion, aveces las mujees no tienen idea de lo que estan por vivir al momento del parto y no saber lo que le estan haciendo a u bebe y que nadie te explique es muy desesperante, las felicito esa debe ser nuestra mision orientar bien a las futuras madres
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